孩子蛀牙不一定由糖果引起

　    很多生蛀牙的孩子都每天刷牙，但他们刷牙的质量有问题。

　　5岁的美美是个漂亮的女孩子，可是她一张嘴却会把人吓一跳。她满口牙齿发黑，上下门牙全烂光了。妈妈为美美的牙齿可没少操心，也非常困惑：从小没少督促孩子刷牙，也没有放纵她吃糖，怎么牙齿还会烂得那么厉害?

　　我国最近一次的全国口腔流行病学调查报告显示：5岁组儿童乳牙的患龋率高达90%左右。龋齿，俗称烂牙、蛀牙，是儿童最常见的口腔疾病。很多家长觉得很费解：儿童患龋率怎么会这么高?自己挺重视孩子口腔卫生的，为什么孩子还是难逃一“劫”?

　　家长疑问一

　　少吃糖就能预防龋齿吗?

　　龋齿的发生与食物尤其是糖关系密切，这点没错。问题是，很多家长只想到了限制孩子吃糖、巧克力等，却忘记了防范儿童食物中其他种类丰富的“糖”。

　　我们知道，儿童饮食多为软质食物，如奶粉、蛋糕、饼干以及某些膨化类食品。它们共同的特点是黏稠性强、含糖量高，容易滞留在牙齿表面发酵产酸，成为龋病发生的重要因素之一。所以，家长得留意防止各类糖分在孩子口中的滞留。

　　●对人工喂养的婴儿，家长应当在每次喂完奶后，给孩子喂点清水，以清洁一下口腔。因为孩子小，不能刷牙，家长可以用纱布或棉签对孩子刚长出的牙进行清洁保护。

　　●千万不能让孩子养成含着奶嘴睡觉的坏习惯。婴幼儿含着奶嘴时，奶嘴贴附于其上颌乳前牙(俗称门牙)，而奶瓶内多为牛奶、砂糖、果汁等易产酸、发酵的食物，门牙将很快被龋坏，且很快发展成大面积龋齿或残根。临床上经常碰到的门牙基本全烂光了的孩子，大多是这类“奶瓶宝宝”。

　　●当孩子可以进食米饭时，家长应注意不能让孩子养成把饭含在口中，边吃饭边玩的习惯。因为米饭中同样含有糖分，长时间滞留在口腔中也会产酸发酵，产生蛀牙。

　　家长疑问二

　　限制孩子吃糖是防止龋齿的必要措施吗?

　　临床出诊时，经常会有家长要求我以医生的身份，告诉孩子不能吃糖。想来这些家长平时的“限糖令”，遭到了孩子的种种抵抗。我说：哪个孩子不喜欢吃糖?

　　爱吃糖是孩子的天性，家长没有必要去强行扼杀。关键是要让孩子少吃，而且吃起糖来要讲点“技巧”：

　　●少吃油腻的甜食，少吃饼干，这些食物易滞留于牙面，增加糖分侵蚀的机会。

　　●研究发现，餐间食糖比就餐时食糖更易引起蛀牙，因此两餐之间少吃甜的零食。

　　●吃完糖或甜食后，要漱口、刷牙。

　　●教孩子多吃蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中的纤维成分能帮助清洁牙面、减少蛀牙，同时又能增强孩子的咀嚼功能，有利于孩子颌骨的发育。

　　家长疑问三

　　孩子每天刷牙，牙齿就不会蛀了吗?

　　很多生蛀牙的孩子都每天刷牙，但他们刷牙的质量有问题。

　　●是不是每天早晚两次刷牙?有些家长只督促孩子晨起刷牙，晚上临睡前的“功课”却由于种种原因省略了。其实，保持长时间睡眠状态下的口腔清洁，对防龋病来说更重要。

　　●孩子是否做到每个牙、每个牙面都认认真真地刷到了?家长要教会孩子正确的刷牙方法，监督孩子刷牙的时间(约3分钟)，不能由着孩子随便刷两下就完事。

　　●较小的儿童缺乏自制力，家长要参与孩子的刷牙活动，必要时帮他完成刷牙，保证质量。

　　家长疑问四

　　烂了牙的孩子不肯治的话，是否可以等他自然换新牙?

　　家长一定要说服这些孩子去医院看牙，不能等待观望。那种“乳牙反正要替换的，因此不治也不要紧”的想法是错误、过时的，一定要彻底纠正过来。

　　乳牙烂了，可不单单是会影响孩子的容貌，更重要的是龋齿产生的疼痛会影响孩子的学习和生活，也会影响恒牙的替换。同时，乳牙患龋，咀嚼功能必然降低，会影响儿童的营养摄入，儿童颌面部和全身的生长发育都将受到影响。
      现在的牙科治疗较以前有很大的改观，在儿童蛀牙的治疗过程中，首先基本能保证孩子没有疼痛的感觉，尤其是在专业的口腔医院、拥有儿童口腔医师资格和懂得幼儿心理的牙医那里，孩子的治牙过程会很顺利。

　　如果蛀牙早期不积极治疗，而等到孩子牙齿基本全烂光了才来治，这时大多要进行较复杂的根管治疗(俗称抽牙神经治疗)，更有的因无法保留而只能拔除，孩子的痛苦必然会增加。希望家长帮助孩子养成良好的饮食和口腔卫生习惯，每3～6个月带孩子到专科医院去检查，进行必要的预防和及早的龋病治疗。

良好的口腔健康对于全身健康是至关重要的。口腔健康的前提是全面的口腔清洁，也就是指除了拥有洁净的牙齿之外，还应该具有洁净的舌苔和口腔内壁。

良好的口腔卫生会使口腔具有健康的外观及口气。这意味着：

1、牙齿洁净，没有碎屑。

2、牙龈呈粉红色，在刷牙或使用牙线时，牙龈不会疼痛和出血。

3、难闻的口气不会经常发生。

如果经常出现上述表现，就应该去看牙科医生。这些症状中的任何一种都可能意味着有问题。

口臭由口腔细菌引起

相关的研究显示，85%口臭是由口腔细菌引起的，其中50%更来自于舌苔上的残渣。发达国家的消费者已普遍意识到口气问题的重要性，人们认为刷牙是使口气清新的主要方式，同时也了解到聚积在舌头表面的细菌是导致口气的主要原因，因此也越来越重视对舌头的清洁。然而在中国，仅有不到1%的消费者对此有较强的意识。

事实上，舌头表面就好像皮肤一样，必须先清除新陈代谢所产生的坏死细胞，才有利于健康新细胞的生长。因此在日常的口腔清洁中，注重舌头的清洁才能更大程度地帮助去除口腔内聚积的细菌，并保持口气清新。此外，口腔内壁同样需要定时、适当的清洁。顺应这一需求，在刷牙的同时，利用刷头背后的舌苔清洁软刷，清洁舌头和口腔内壁的牙刷已经问世。
清洁口腔实用方法

口腔清洁不能完全依赖牙膏，正确的方法才是根本。牙科医生会告诉你在刷牙以及使用牙线清洁牙齿时可能需要特别关注的口腔部位。除定期咨询牙科医生外，还有一些简易的方法是每一个人都能做到的，由此可以大幅降低引发龋齿、牙龈疾病以及其他牙齿问题的危险性。这些方法包括：

■每天彻底刷牙两次，选择有圆滑刷头的牙刷，并且每天使用牙线。

■保持均衡的膳食，并且限制在正餐之间的零食。

■在牙科医生的指导下，适当地使用含有氟化物的口腔护理产品，包括牙膏和漱口水等。

■正确刷牙应该通过短距离、较轻缓的移动，特别注意牙龈线、难以触及的牙齿背面以及补牙、假牙冠或者其他修复过的部位，至少持续两分钟。

【细说刷牙步骤】

●清洁牙齿前侧时，使刷毛与牙面成45度角，顺着牙龈线上下轻刷每个牙齿。

●清洁后牙内侧时，将牙刷放在牙龈处，从下往上，或从上往下刷。

●清洁前门牙内侧时，用牙刷前端的刷毛上下轻刷。

●清洁咬颌面时，来回轻刷每一个牙齿。