临床表现
早期轻微胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、气短等症状,且发病缓慢。随着病变的进展,上述症状逐渐加重,低氧血症者,稍活动就会发生呼吸困难,伴口、唇、甲端紫绀,需要氧疗才能维持生命。合并慢性支气管炎及肺部感染,咳嗽咳痰频繁,出现脓痰。治疗不及时晚期合并肺心病,心衰,出现双下肢水肿、腹胀,食欲下降、乏力。查体:早期多无异常体征,以后病情加重,可听到呼吸音降低,两下肺细小干湿啰音。晚期紫绀、颈静脉怒张、肝大腹水、心律失常。X射线胸片:两肺中下肺区出现不规则小阴影。特点是以T阴影为多,形成粗网状或蜂窝状,而S阴影相对较少见。随着病变的进展,不规则小阴影逐渐增多增密,且向两肺中上肺区发展。圆形不规则小阴影也逐渐增多,病变初期肺功能多属正常,以后逐渐出现阻塞性或以阻塞性为主的通气功能障碍。
|